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试管婴儿科普:揭开“万能保胎药”黄体酮的真
随着国家放宽第二胎生育政策,怀孕的母亲也在逐年增加。许多人在孕早期检查孕酮水平。当测试结果表明孕激素水平低时,许多母亲突然感到恐慌,并因担心流产而立即开始根据缺少
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随着国家放宽第二胎生育政策,怀孕的母亲也在逐年增加。许多人在孕早期检查孕酮水平。当测试结果表明孕激素水平低时,许多母亲突然感到恐慌,并因担心流产而立即开始根据缺少的成分补充孕激素。孕酮在产妇领域被广泛用作天然孕酮。它被称为“通用医学”。但是“通用医学”真的用途广泛吗?是否有必要补充体内的孕激素水平?让我们今天来看一下。1、黄体酮是什么?有什么生理作用?孕酮是孕酮,也称为孕酮。孕酮是一种主要由黄体和胎盘分泌的天然孕酮。
孕酮对怀孕非常重要。通常,其作用如下:●如果将子宫内膜与土壤进行比较,则孕酮相当于肥料,从而将子宫内膜转变为适合胚胎植入的状态;收缩,防止子宫排出胚胎,也是一种“借用”方法。在胚胎植入过程中会局部调节免疫状态,这样胚胎就不会被母亲排斥为异物。简而言之,孕酮是一种天然肥料,可以使子宫内膜中生长的受精卵受精,为受精卵在子宫中生长提供了更有利的环境,从而使妊娠得以继续。当孕酮缺乏时,黄体酮的上述生理功能将丧失,而相反:可能发生反复流产,免疫功能抑制不佳,子宫内膜转化不完全,胎儿停滞,子宫内膜病变甚至癌变。因此,孕激素水平低,即黄体功能差的人会出现这种现象。2、孕酮从哪里来?孕酮主要由黄体分泌。黄体是一种类似血管的腺体状结构,在排卵后迅速转化为卵泡。颗粒细胞的功能主要是分泌孕酮。
黄体功能不全是黄体产生的孕激素水平低或持续时间短,不足以维持子宫内膜的适当分泌功能,从而影响胚胎的植入和进一步发育。这样,使用孕酮水平来反映黄体功能是相当合理的。3、抽血检查提示孕酮低,孕酮就一定低,黄体功能就不好吗?实际上,血液中的孕酮水平不一定反映黄体功能。由于孕酮的水平在体内波动,它可以激发下丘脑的体温调节中心,使排卵后基础体温分别升高0.3°C和0.5°C。它的产生和分泌受黄体生成素(LH)调节,黄体生成素是脉冲性的,周期性分泌,因此黄体酮的生成也是脉冲性的,周期性分泌,有一段时间高,有一段时间低。因此,我们进行了血液检查,以检查黄体酮的水平是否表明黄体功能是否良好。
低黄体酮不是真的,我们不能确定,因为这可能只是抽血的时间,黄体酮水平低的时候,也许一小时后您会高,而黄体酮会低。一小时。现在!因此,可以说测得的孕激素水平和黄体功能好坏之间没有本质的联系。 4、如何正确通过孕酮反映黄体功能?我们必须首先确定孕酮是否真的很低?单独的测试无法测量低孕激素,因为所测量的孕激素水平并不代表黄体功能。记录基础体温(BBT)是测试黄体功能的一种方法。在孕激素的作用下,基础体温会升高。每天早晨测量体温,正常变化如下:在月经周期的第14天左右(约0.4°C),体温突然升高,这意味着产生了孕激素,这影响了下丘脑的体温调节中心,其特征是体温升高。将来,它会持续约14天,这种“先高后低”状态在临床上被称为“双相体温”。
因此,在正常情况下,从月经的第14天起,女性的体温会升高0.4摄氏度,并持续约14天。在此期间,体温相对稳定,不会有太大波动。如果体温持续超过12天没有升高,则意味着黄体萎缩过早发生;如果温升小(<3 C),则表示黄体发育异常或孕酮分泌不足。 5、如果怀孕后发现孕酮水平下降该怎么办?目前,专家一致认为不建议在孕期服用黄体酮,因为黄体酮水平尚不确定。如果母亲进行了孕激素检测,则结果表明,当孕酮水平低时,首先要看的是孕妇是否有任何症状。如果没有症状,则不需要治疗。如果出现先兆流产的迹象,例如腹痛和出血,即低黄体酮伴有先兆流产,我们不应该将低黄体酮视为流产的原因,因此,这表明低黄体酮是由流产引起的。也就是说,当孕妇的血清黄体酮水平先兆流产时-安培; GT; 25 ng/ml,表明先兆流产的原因不是孕酮缺乏,不需要药物治疗。
而血清孕酮的水平为12.5~25 ng/ml的先兆性流产孕妇需要接受保胎治疗。所以在很多情况下,即使是发生了先兆流产,补充孕酮是没有用的,反而会造成胚胎不能及时排出来,即医学上讲的“稽留流产”,增加感染风险。6、什么时候孕酮低该补充呢?科学的结论是:对于有3次以上流产史(即复发性流产)的孕妇,使用黄体酮可以减少流产率[5]。流产过很多次,又没有找到什么原因,没有办法去明确黄体功能好不好,对于这类人群补充孕激素是可以的。有数据表明,复发性流产者中25%60%是由于黄体功能不全导致的。所以不要盲目的补充孕酮。该不该补,补多少要在专业医生的指导下进行。
7、结语总之,对于年轻的、刚刚步入妊娠行列的妈妈们,尤其是自然怀孕,第一胎在没有什么流产的迹象的情况下,不需要一开始怀孕就查孕酮,也没有必要去进行孕酮的补充。如果没有腹痛、阴道流血等异常情况暂且耐心等待到孕6周以上,早期通过超声检查确定宫内孕,在专业医生的指导下定期产检以求平安度过孕期。而对于有过复发流产史的孕妇则需要密切与医生沟通,适当补充孕激素。RFG皇家生殖遗传医院在此祝愿所有的妈妈们平安顺利生育健康聪明的宝宝!